血友病是一種遺傳性基因缺陷的疾病,會影響患者血液的凝血功能而使出血時間延長,根據三總血友病中心表示,血友病幾乎專門發病於男性,並無種族或區域性的差別。

血友病患與與正常人相比,其流血並不會比較快,而是出血時間較常,至今並無治癒的方法,但若不予以治療,出血將可能造成大量失血或因關節或體內積血而內部損傷。

血友病中心指出,血友病發生的機率就有如生三包胎一樣少,可是卻影響了全球上萬人,其盛行率大約為十萬個男性中會有六至九位得病,至今估計美國約有15,000至20,000人有血友病,在台灣則約有900多人。

常見的血友病有兩種類型分為A型血友病及B型血友病,A型血友病是凝血過程中第八因子蛋白缺乏或不正常,而B型血友病則為第九因子蛋白缺乏或不正常,兩者皆屬於性聯隱性遺傳疾病。

活動假牙血友病友因為容易出血的問題,所以常被過度保護以避免出血,通常家人會覺得運動是不是會增加關節肌肉出血的機會,所以多數病患會被教育儘量減少運動,減少碰撞的機會。

一開始戴全口假牙,常常會有口腔黏膜壓疼的狀況,甚至可能會出現黏膜潰瘍,就要趕快回診修改假牙,如果沒辦法即時回診,可以先暫時不戴,取下假牙放入冷水當中,不能乾置,千萬不能忍戴繼續戴,否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織,如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料,可以在複診前2-3小時戴上假牙,以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點,便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感,口水增多,甚至會感覺噁心,想吐,有的發音不清楚,或者咀嚼不方便,這都是屬於正常現象,只要堅持戴用,以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食,一開始戴假牙不能吃硬的食物,也不適合咬食物,最好先吃軟的小塊食物,暫時用後牙咀嚼食物,大概使用1-2週後,就可以漸漸開始吃一般的食物了。

但目前的研究發現,正常體能活動的血友病小朋友比都不活動的血友病同儕出血頻率還低,因為強化關節周圍的肌肉力量會增加關節的穩定度,進而減少出血的可能。運動還會增加血友病友的柔軟度,增加關節活動度,也會促進心肺耐力及增進本體感覺,另外承重運動也證實對血友病人骨質疏鬆有所改善。

提醒血友病友在運動時,要做好適當保護,建議依據醫師的評估,運動前預防性施打凝血因子,並依據自己的身體狀況及關節病變嚴重度使用護具(如護膝、護踝)。

活動假牙另外在運動前,也應該適當做好暖身及凝血因子預防注射,這能夠幫助血友病患者減少運動傷害及降低出血的機會,建議可以選擇衝擊力小、碰撞機會少的運動以降低出血的可能性,像游泳、固定式腳踏車都是不錯的運動。

活動假牙的適用範圍很廣,因為製作比較為簡便,費用相對較低,由於可以自行摘戴,也就便於修理。但也不是所有人都適用的,以下人群不宜採用活動假牙:
1、 精神疾病生活不能自理者,生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙,要盡量推拉基托,而不是推拉卡環,以免卡環變形,力度不能過大,要雙側同時均勻用力,戴假牙時,要將假牙放入對應的位置,用食指指腹按壓就位,不能用牙齒咬合就位,以防卡環變形或者導致假牙折斷。

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